財団ザイダン法人ホウジン
フットサル大会タイカイ選手センシュ変更ヘンコウ届トドけ
日本ニホンサッカー協会キョウカイ
大会タイカイ名ナ 　 　 2006 年度ネンド 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
第ダイ２７回カイ神奈川県カナガワケン女子ジョシフットサル大会タイカイ
チーム名メイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　
　
チーム 代表者ダイヒョウシャ 氏シ名ナ ﾌﾘｶﾞﾅ 　
　
チーム連絡先レンラクサキ 住所ジュウショ 〒
氏シ名ナ ﾌﾘｶﾞﾅ 　 自宅ジタクTEL 　 携帯ケイタイ電話デンワ 　
　
勤務先キンムサキTEL 　 ＦＡＸ 　
E-mailアドレス 　
　 　
【削除サクジョする選手センシュ】
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　
　 　
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　
　 　
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　
　 　
【追加ツイカする選手センシュ】 ポジション・性別セイベツに○をつけてください↓
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　 生年セイネン月日ガッピ F登録トウロク番号バンゴウ 身長シンチョウ(cm)・体重タイジュウ(kg)
　 　 ＦＰ・ＧＫ F        cm ・      kg
19 年ネン 月ツキ 日ニチ
男オトコ ・
女オンナ
　 　 　 　 　 　 　
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　 生年セイネン月日ガッピ F登録トウロク番号バンゴウ 身長シンチョウ(cm)・体重タイジュウ(kg)
　 　 ＦＰ・ＧＫ F        cm ・      kg
19 年ネン 月ツキ 日ニチ
男オトコ ・
女オンナ
　 　 　 　 　 　 　
背番号セバンゴウ 氏名シメイ ﾌﾘｶﾞﾅ 　 生年セイネン月日ガッピ F登録トウロク番号バンゴウ 身長シンチョウ(cm)・体重タイジュウ(kg)
　 　 ＦＰ・ＧＫ F        cm ・      kg
19 年ネン 月ツキ 日ニチ
男オトコ ・
女オンナ
　 　 　 　 　 　 　
　 　 　 　 　 　 　
チーム代表者ダイヒョウシャ　自ジ署名ショメイ 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
都道府県トドウフケン協会キョウカイ
　 　 　 　 　 　 年ネン 　 月ツキ 　 日ニチ受付ウケツケ 印イン